中央视力指南
了解
黄斑变性。
清晰掌握下一步。
年龄相关性黄斑变性(AMD)会影响阅读、辨认面孔和看清细节所需的视力。了解这些变化、护理选项以及值得提出的问题。
新出现波浪线或中央视力突然变化? 请尽快寻求眼科护理。
独立来源 · 实用解答 · 一般教育信息

01 / 基本知识
眼睛中很小的一部分。
对看清细节至关重要。
黄斑位于视网膜中央附近;视网膜是眼球后部对光敏感的组织。AMD 可能使中央视力模糊或变形,而周边视力通常仍会保留。在您察觉到变化之前,早期病变可能已经存在。
干性 AMD
较常见的类型。称为玻璃疣的沉积物和视网膜组织变化可能随时间出现。干性 AMD 分为早期、中期和晚期。
晚期干性 AMD:地图样萎缩(GA),即部分视网膜组织发生退化。
湿性 AMD
异常血管生长,并可能在视网膜下方渗漏,损害黄斑。也称为新生血管性 AMD,属于晚期 AMD。
及时治疗很重要:新出现视物变形或中央视力模糊,需要尽快评估。
图标为简化的视网膜示意图。“干性”和“湿性”并非描述眼睛表面的感觉。
不一定是暗点。
文字可能看起来变形,面孔也可能变得更难辨认。您可能需要更亮的光线,或觉得颜色不如以往鲜明。这些变化有多种可能原因,需要通过检查加以区分。
资料来源: 美国国家眼科研究所:AMD · 剑桥大学医院:干性 AMD
02 / 为每只眼睛制定计划
您的疾病阶段
决定护理方向。
AMD 的病程因人而异。请询问每只眼睛分别处于哪种类型和阶段、治疗目标是什么,以及何时需要再次检查。
- 01
早期
通常没有症状。定期检查和健康习惯有助于掌握变化。
- 02
中期
症状可能仍然不明显。请询问 AREDS2 配方是否适合您的检查结果。
- 03
晚期
湿性 AMD 和地图样萎缩需要分别讨论治疗、监测和支持方案。
地图样萎缩:减缓损害
在美国,获 FDA 批准的注射可以减缓部分患者 GA 病灶的增长,但不能恢复已失去的视力。请与视网膜专科医生讨论获益、重复就诊安排和风险。各国的供应情况不同。
FDA:GA 治疗证据就诊后应记下的四项内容
- 了解疾病阶段。记下这对您的护理意味着什么。
- 询问每只眼睛的检查结果。两只眼睛可能需要不同的计划。
- 准备好护理和补充剂方面的问题。带上您的药物和补充剂清单。
- 了解何时联系眼科团队。把紧急联系电话放在方便查找的地方。
疾病阶段与监测指南: NEI:AMD
03 / 全面了解营养
健康饮食。
特定的科学证据。
健康饮食有助于整体健康。AREDS2 配方对某些 AMD 阶段有不同且特定的作用。食物和补充剂都不能替代对新发视力变化进行检查或治疗。

AREDS2 的适用范围
它可能帮助中期 AMD 患者,或部分一只眼睛患有晚期 AMD 的患者,降低病情进展风险。目前尚未证明它能预防未患病人群的 AMD,或阻止早期 AMD 发展为中期。
这些是临床剂量。请让眼科专业人员评估是否适合您,并查看您的药物和其他补充剂。吸烟者和曾经吸烟的人应与临床医生讨论含 β-胡萝卜素的补充剂。
了解 AREDS2 相关问题资料来源: NEI:AREDS2 适用资格与安全性 · 关于非中央 GA 的较新研究
04 / 日常生活
继续做
对您重要的事。
低视力评估可以帮助您找到阅读、使用屏幕和保持独立生活的实用方法。您不必独自解决所有困难。
- 让细节更清楚:放大文字、使用放大工具和文字转语音。
- 调整周围环境:改善工作照明和视觉对比度。
- 寻求支持:视觉康复、交通安排和完成困难任务的帮助。

05 / 查找答案
黄斑变性常见问题。
42 个带有资料链接的解答,涵盖症状、治疗和日常生活。选择一个主题开始,或用自己的话搜索。
症状与突然变化
从您注意到的情况开始。
醒来后发现一只眼睛的中央视力模糊,可能是 AMD 吗?
AMD 是一种可能原因,但无法在线诊断新出现的模糊或缺失区域。请立即联系眼科专业人员,尤其是直线看起来弯曲时。不要假设突然的变化是睡眠、疲劳或需要换眼镜造成的。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NHS:AMD 症状
链接到此答案为什么直线、门框或文字看起来是波浪状的?
直线变形可能是黄斑问题的信号,包括晚期 AMD。临床医生可能称之为视物变形。新出现的变形需要尽快接受眼科评估,即使只影响一只眼睛或没有疼痛。其他眼部疾病也可能造成这种情况。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NHS:AMD 症状
链接到此答案为什么阅读时会漏掉字母,或更难认出面孔?
黄斑变性的早期征兆是什么?
早期 AMD 通常没有明显症状。中期 AMD 也可能没有症状,或出现轻微中央模糊及昏暗环境下视物困难。晚期疾病可能造成视物变形或中央盲区。散瞳检查可以在您察觉之前发现变化。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案视力发生变化时,何时应紧急求助?
如新出现视物变形、中央暗区或缺失区域,或视力突然下降,请紧急寻求眼科建议。突然失明、视野像被帘幕遮挡,或新出现闪光并伴有大量飞蚊,需要立即评估。这些征兆可能由 AMD 以外的原因引起;不要等到常规复诊。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NEI:飞蚊
链接到此答案AMD 会引起眼痛吗?
AMD 通常不会引起疼痛。严重的中央视力变化不一定伴有疼痛。相反,新出现的眼痛或眼红不应简单归因于 AMD,因为这可能表明存在其他问题,需要接受医疗评估,尤其同时出现视力下降时。
资料来源: NHS:AMD 症状
链接到此答案AMD 会只影响一只眼睛,或两只眼睛的情况不同吗?
会。两只眼睛可能处于不同阶段或有不同类型,一只眼睛也可能代偿另一只眼睛。请分别询问每只眼睛的检查结果。一只眼睛患有晚期 AMD,会增加另一只眼睛发展为晚期病变的风险,因此持续随访仍很重要。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案移动的丝线、蛛网或飘浮斑点是 AMD 的信号吗?
飘动的丝线和蛛网更像飞蚊,而不是 AMD 常见的中央模糊或视物变形。飞蚊通常起源于玻璃体凝胶。仅凭描述无法诊断原因,而且您可能同时患有不止一种眼部疾病。新出现或突然增多的飞蚊需要紧急评估。
资料来源: NEI:飞蚊 · NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案干性、湿性与疾病阶段
了解眼科报告中的术语。
什么是年龄相关性黄斑变性(AMD)?
AMD 会损害黄斑,也就是视网膜中央一小块负责清晰正前方细节的区域。AMD 随年龄增长而更常见,可能使阅读、辨认面孔和其他近距离工作变得困难。它是一种眼部疾病,并不只是不可避免地需要更高度数的老花镜。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案干性 AMD 和湿性 AMD 有什么区别?
干性 AMD 涉及黄斑的退行性变化,通常逐渐发展。湿性 AMD(也称新生血管性 AMD)涉及异常血管,这些血管可能渗漏并更快损害黄斑。湿性 AMD 属于晚期疾病。这些名称与眼睛感觉干涩或流泪无关。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案什么是玻璃疣?发现玻璃疣是否意味着我会失明?
玻璃疣是视网膜下方的沉积物。其大小及周围视网膜的变化有助于临床医生评估 AMD。仅仅发现玻璃疣,并不能预测严重视力丧失。请询问检查结果对您的疾病阶段和监测计划意味着什么,而不要单独解读扫描影像或照片。
资料来源: 剑桥大学医院:干性 AMD
链接到此答案AMD 分为哪些阶段?
干性 AMD 分为早期、中期或晚期。早期疾病可能不影响视力;中期也可能只有少量症状。晚期疾病包括地图样萎缩和湿性 AMD。疾病阶段由检查和视网膜表现决定,而不只是症状。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案什么是地图样萎缩(GA)?
GA 是晚期干性 AMD,其中部分视网膜组织会退化。它对阅读和其他精细任务的影响,部分取决于受损位置,包括是否影响最中央区域。这与湿性 AMD 的异常血管渗漏不同。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · Keenan 等人:补充剂与非中央 GA
链接到此答案干性 AMD 会转变为湿性 AMD 吗?
会。患有干性 AMD 的眼睛可能发展为湿性 AMD,但这并非每个人必然会经历的结果。新出现的视物变形或中央视力变化需要紧急复查,因为湿性病变可能进展较快,而且有相应治疗方案。即使视力感觉稳定,也要遵循监测计划。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案黄斑变性会让我完全失明吗?
AMD 主要影响中央视力,通常不会消除全部周边视力,但仍可能造成明显的视力障碍。病程因人而异,治疗和低视力支持可能有所帮助。仅凭诊断无法判断您会失去多少视力或进展有多快。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NEI:低视力
链接到此答案风险、检查与监测
该询问什么,以及会检查什么。
哪些人更容易患 AMD?
风险随年龄增长而升高,尤其是 55 岁以后。吸烟和家族史也会增加风险。这些因素不能告诉您目前是否患有 AMD。定期眼科检查很重要,因为早期疾病可能已经存在,却没有明显的视觉症状。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案AMD 会遗传吗?我的家人应该检查眼睛吗?
家族史是一个风险因素;如果父母或兄弟姐妹患有 AMD,请告知眼科专业人员。家族史并不意味着您一定会患病。请询问合适的检查安排;仅仅因为家族中有人患 AMD,并不自动意味着需要服用高剂量补充剂来预防。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NEI:AREDS / AREDS2 研究常见问题
链接到此答案如何诊断 AMD?
全面的散瞳眼科检查可以让临床医生查看视网膜和黄斑。也可能增加 OCT 扫描,以显示详细的视网膜结构。症状、视力测试和检查结果共同帮助判断疾病类型、阶段及后续步骤。在线比较图片无法诊断 AMD。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案什么是 OCT 扫描?会痛吗?
光学相干断层扫描(OCT)是一种非侵入性影像检查,可生成视网膜的详细图像,帮助眼科团队评估黄斑并监测变化。它不是手术,也不是向眼内注射。请让临床医生用通俗语言解释检查结果。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案在家应如何使用阿姆斯勒方格表?
如果临床医生建议您使用方格表,请在光线充足的地方,按照建议佩戴阅读眼镜并保持相应观看距离。每次遮住一只眼睛,注视中央点,留意是否有新出现的弯曲、缺失或模糊线条。发现变化请尽快报告,并按照眼科团队给您的安排使用。
资料来源: 剑桥大学医院:干性 AMD
链接到此答案阿姆斯勒方格表结果正常,可以排除 AMD 吗?
不可以。在家监测不能取代散瞳眼科检查或扫描。早期 AMD 可能没有症状,家用方格表也无法确诊或判断疾病阶段。请按时复诊;即使不确定方格表看起来是否不同,只要出现新的视觉变化,也请报告。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性
链接到此答案患有 AMD 后,需要多久检查一次眼睛?
检查安排取决于每只眼睛的疾病阶段,以及您是否正在接受治疗。NEI 建议早期 AMD 患者至少每年进行一次散瞳检查;有些患者需要更密切的随访。请确认适合您自己的间隔时间。如有突然变化,应立即报告,而不要等到下次预约。
资料来源: NEI:AREDS2 补充剂 · NEI:眼内注射
链接到此答案散瞳眼科检查后可以开车回家吗?
散瞳眼药水可能使视力模糊并导致畏光,持续数小时。请安排他人接送并带上太阳镜。遵循诊所建议,视力受影响时不要开车。散瞳效果是暂时的,但可能暂时影响日常视觉活动。
资料来源: NEI:散瞳眼科检查
链接到此答案治疗与研究
治疗目标、就诊安排与合理预期。
AMD 可以治愈或逆转吗?
目前没有可以普遍逆转 AMD 的治愈方法。治疗可以帮助控制湿性病变或减缓某些类型的进展,低视力支持也可能让日常活动更容易。合适的方案取决于疾病类型和阶段。减缓损伤不同于恢复已经失去的视网膜组织。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · FDA:地图样萎缩治疗证据 · NEI:低视力
链接到此答案湿性 AMD 如何治疗?
抗 VEGF 注射是主要治疗方式之一。它会阻断参与异常血管生长和渗漏的信号,有助于保护视力,有时也能改善视力。视网膜专科医生会制定治疗和监测安排。在特定情况下也可能考虑光动力疗法等其他治疗。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NEI:眼内注射
链接到此答案眼内注射会痛吗?就诊时会发生什么?
我需要多久接受一次抗 VEGF 注射?
眼内注射后,哪些症状需要紧急处理?
地图样萎缩或晚期干性 AMD 有治疗方法吗?
在美国,获 FDA 批准的注射可以减缓部分患者地图样萎缩病灶的增长,但不能恢复已经失去的视力,也并非适用于干性 AMD 的所有阶段。请与视网膜专科医生讨论预期获益、注射负担及风险,包括新发湿性 AMD 和注射相关并发症。不同国家的供应情况有所不同。
资料来源: FDA:地图样萎缩治疗证据
链接到此答案较新的 AREDS 研究对地图样萎缩有什么发现?
一篇 2025 年论文重新分析了 AREDS 和 AREDS2 数据,发现在部分非中央型 GA 患者的眼睛中,病变向中央黄斑发展的速度较慢。论文报告的分析并未显示视力恢复,也未显示 GA 面积增长整体显著减少。这是一项事后分析;请咨询专科医生,了解它对您个人计划的影响。
资料来源: Keenan 等人:补充剂与非中央 GA
链接到此答案AREDS2 与营养
哪些人可能受益,以及补充剂有哪些局限。
谁应考虑使用 AREDS2 补充剂?
AREDS2 可能有助于一只或两只眼睛患有中期 AMD 的人,或部分一只眼睛患有晚期 AMD 的人,降低另一只眼睛病情进展的风险。请眼科专业人员根据您的视网膜检查结果确认是否适用。该配方并非适合所有人的通用眼部维生素。
资料来源: NEI:AREDS2 补充剂 · NEI:AREDS / AREDS2 研究常见问题
链接到此答案AREDS2 能预防 AMD 或阻止早期 AMD 发展为中期吗?
试验未显示 AREDS2 对没有 AMD 或患有早期 AMD 的人有益。仅有家族史并不构成服用高剂量 AREDS2 的理由。请按建议进行眼科检查,并与医生讨论吸烟、活动和饮食,不要自行把临床剂量配方作为一般预防措施服用。
资料来源: NEI:AREDS / AREDS2 研究常见问题 · NEI:AREDS2 补充剂
链接到此答案AREDS2 配方含有哪些成分?
NEI 列出的配方含维生素 C 500 mg、维生素 E 400 IU、锌 80 mg、铜 2 mg、叶黄素 10 mg 和玉米黄质 2 mg,不含 β-胡萝卜素。这些是临床使用剂量,并非日常膳食目标。请与眼科专业人员确认完整配方及其是否适合您。
资料来源: NEI:AREDS2 补充剂
链接到此答案高剂量眼部维生素与我的药物一起使用安全吗?
它们可能与药物相互作用,也可能与其他补充剂成分重复。NEI 配方中的 80 mg 锌超过成人通常每日 40 mg 的可耐受最高摄入量;在医疗监督下使用与自行服用不同。开始前,请将所有药物和补充剂标签带给临床医生或药剂师查看。
资料来源: NEI:AREDS2 补充剂 · NIH ODS:锌
链接到此答案为什么吸烟者和曾经吸烟的人应避免眼部补充剂中的 β-胡萝卜素?
较早的 AREDS 配方含有 β-胡萝卜素,而 β-胡萝卜素与当前吸烟者或曾经吸烟者肺癌风险增加有关。AREDS2 改用叶黄素和玉米黄质。请查看标签,并与临床医生讨论任何含 β-胡萝卜素的补充剂,即使您已戒烟多年。
资料来源: NEI:AREDS2 补充剂 · NEI:AREDS / AREDS2 研究常见问题
链接到此答案绿叶蔬菜、胡萝卜或普通复合维生素可以替代 AREDS2 吗?
健康饮食很有价值,但食物和普通复合维生素不能复现针对特定 AMD 阶段测试的临床配方。反过来说,需要改善饮食也不代表您一定需要 AREDS2。如果医生根据您的疾病阶段建议使用,请先咨询,再考虑用食物或其他补充剂替代。
资料来源: NEI:AREDS2 补充剂 · NEI:AREDS / AREDS2 研究常见问题
链接到此答案患有 AMD 应该吃什么?
NEI 建议采取健康饮食模式,包括绿叶蔬菜和鱼类,同时保持身体活动、不吸烟,并维持健康的血压和胆固醇水平。没有任何一种食物可以逆转 AMD。如果您服用华法林,请保持维生素 K 摄入量稳定;大幅改变绿叶蔬菜摄入前,请咨询临床医生。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NIH ODS:维生素 K
链接到此答案阅读、独立生活与支持
继续做对您重要的事情的实用方法。
什么有助于阅读、使用屏幕和完成日常任务?
更高度数的眼镜能改善 AMD 引起的模糊吗?
患有 AMD 还可以开车吗?
这取决于您的实际视力和当地驾照要求,而不只是诊断结果。中央视力丧失可能影响驾驶安全。请与临床医生及相关发证机构讨论;如果无法安全看清,就不要开车。如果开车开始变得困难,请尽早安排其他出行方式。
资料来源: NEI:年龄相关性黄斑变性 · NEI:低视力
链接到此答案为什么我会看到并不存在的图案或人物?
一些视力严重受损的人会出现称为 Charles Bonnet 综合征的视觉幻觉。它本身并非痴呆症或精神健康障碍,但仍需接受医疗评估,以排除其他原因。如有这种情况,请尽快告知临床医生,尤其是症状新出现或发生变化时。
资料来源: NHS:Charles Bonnet 综合征
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资料来源与延伸阅读
来自政府卫生机构和 NHS 服务的指导信息,研究结果另行标明。治疗方案的供应情况因国家而异。
查看 14 条参考资料
- NEI:年龄相关性黄斑变性
症状、类型、阶段、风险与诊断。
- NHS:AMD 症状
识别中央视力变化并及时求助。
- NEI:散瞳眼科检查
眼科检查内容与散瞳准备。
- 剑桥大学医院:干性 AMD
日常症状与临床医生指导下的阿姆斯勒方格监测。
- NEI:眼内注射
抗 VEGF 治疗、就诊安排及注射后症状。
- FDA:地图样萎缩治疗证据
avacincaptad pegol 最初在美国获批的证据;包括获益、试验终点和不良反应。
- NEI:AREDS2 补充剂
按疾病阶段确定的适用资格、成分与安全性。
- NEI:AREDS / AREDS2 研究常见问题
临床试验证实了什么,以及没有证实什么。
- Keenan 等人:补充剂与非中央 GA
2025 年发表的研究:对 AREDS 和 AREDS2 的事后分析;研究病变向中央凹的进展,而非视力恢复。
- NIH ODS:锌
关于成人可耐受最高摄入量和医疗监督的消费者指导。
- NIH ODS:维生素 K
服用华法林者应保持维生素 K 摄入量稳定。
- NEI:低视力
康复、放大工具、照明与无障碍技术。
- NHS:Charles Bonnet 综合征
与视力丧失相关的视觉幻觉,以及评估的重要性。
- NEI:飞蚊
飘动的形状不同于中央视力丧失;以及紧急视网膜警示信号。